Anti-Mullerian Hormone (AMH) là gì?

Rate this post

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Thái Bằng – Trường khoa và Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Thành – Khoa Sản phụ khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang

Do nhu cầu sức khỏe sinh sản của phụ nữ ngày càng được quan tâm, việc khám tiên lượng khả năng có thai trong tương lai đang được quan tâm nhiều hơn, cụm từ anti-mullerian (AMH) nhờ đó được biết đến nhiều hơn. Vậy AMH là gì và đóng vai trò gì trong thời kỳ sinh sản của người phụ nữ, hãy cùng tìm hiểu ở bài viết dưới đây..

1. Xét nghiệm AMH là gì?

AMH là viết tắt của Anti-Mullerian Hormone, là tên một hormon được sản xuất bởi những tế bào hạt của nang noãn tiền hốc và nang noãn có hốc ở buồng trứng mở màn từ lúc thai 36 tuần tuổi. Các nang noãn có hốc liên tục chế tiết AMH cho đến tiến trình có size khoảng chừng 4-6 mm. Sau đó, những nang noãn ở buồng trứng mở màn trở nên nhạy cảm với FSH từ khoảng chừng quá trình này trở đi, hoặc hoàn toàn có thể sớm hơn ( từ kích cỡ 2 mm trở lên ) .AMH phản ánh cả số nang noãn non đang tăng trưởng và quần thể nang thủy nguyên hiện có trong buồng trứng của người phụ nữ. Do đó, AMH còn được xem là chỉ số nhìn nhận dự trữ buồng trứng, đồng thời hoàn toàn có thể Dự kiến được năng lực sinh sản của người phụ nữ trong hiện tại và tương lai. Chỉ số AMH cao nhất ở tuổi 25 và giảm dần theo thời hạn .AMH không bị giao động trong chu kỳ luân hồi kinh nguyệt nên độ đúng mực cao hơn tiêu chuẩn cũ là đo nồng độ FSH – thường xê dịch theo chu kỳ luân hồi kinh nguyệt và bị tác động ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác. Vì vậy, cho đến nay xét nghiệm AMH là xét nghiệm đúng mực nhất giúp nhìn nhận năng lực dự trữ buồng trứng .
amh

2. Chỉ số AMH bao nhiêu là bình thường?

Mặc dù nồng độ AMH không đổi khác theo chu kỳ luân hồi kinh nhưng sẽ có sự sụt giảm theo tuổi hoặc bị tác động ảnh hưởng bởi những yếu tố bệnh lý, stress. Ở phụ nữ khỏe mạnh và dưới 38 tuổi, chỉ số AMH thông thường xê dịch trong khoảng chừng từ 2,2 – 6,8 ng / ml .

Mức AMH thấp (1,0-1,5 ng/ml) cho thấy khả năng dự trữ buồng trứng suy giảm, tuy nhiên vẫn có cơ hội mang thai. Còn với AMH cực thấp (dưới 0,5ng/ml) cho thấy rất ít trứng dự trữ và khả năng thụ thai là một vấn đề đáng lo ngại.

trái lại, những ai có chỉ số AMH cao và quá cao ( > 10 ng / ml, thường gặp ở phụ nữ bị buồng trứng đa nang ), nếu không có những giải pháp can thiệp văn minh thì năng lực có con là rất thấp .

3. Các yếu tố ảnh hưởng đến AMH

  • Tuổi
  • Chủng tộc
  • Tình trạng hút thuốc, uống rượu
  • Tình trạng béo phì
  • Buồng trứng đa nang
  • Sử dụng thuốc tránh thai
  • Hóa trị, xạ trị
  • Phẫu thuật một hoặc cả hai buồng trứng

4. Đối tượng cần làm xét nghiệm AMH

amh
Phụ nữ cần xét nghiệm AMH khi mắc bệnh :

  • Vô sinh hiếm muộn
  • Buồng trứng đa nang
  • Suy buồng trứng sớm
  • Rối loạn kinh nguyệt, ít kinh, thưa kỳ và vô kinh
  • Theo dõi hiệu quả quá trình điều trị vô sinh
  • Ung thư buồng trứng
  • Tiên lượng mãn kinh

5. Vai trò của AMH trong các xét nghiệm lâm sàng

5.1 AMH theo dõi hiện tượng lão hóa của buồng trứng

Lão hóa buồng trứng là hiện tượng kỳ lạ giảm số lượng và chất lượng noãn ở buồng trứng theo thời hạn. Mặc dù tuổi mãn kinh trung bình ở phụ nữ là vào lúc 50 tuổi, nhưng trong 1 số ít trường hợp sẽ diễn ra sớm hơn, khoảng chừng 1 phần 10 phụ nữ sẽ mãn kinh trước 45 tuổi và 1 phần 100 hoàn toàn có thể mãn kinh trước 40 tuổi. Xét nghiệm AMH nhiều lần theo thời hạn hoàn toàn có thể giúp nhìn nhận số noãn còn lại ở buồng trứng và diễn tiến của hiện tượng kỳ lạ lão hóa của buồng trứng .

5.2 AMH tiên lượng khả năng sinh sản trong tương lai

AMH giảm dần theo thời hạn với vận tốc khác nhau ở mỗi người. Do đó, xét nghiệm AMH và sau đó thử lại nhiều lần theo thời hạn hoàn toàn có thể giúp tiên lượng năng lực có thai còn lại và vận tốc lão hóa của buồng trứng. Từ đó, hoàn toàn có thể tư vấn cho phụ nữ thời gian thích hợp để có thai tự nhiên hoặc can thiệp điều trị tương hỗ sinh sản .

5.3. AMH tiên lượng tuổi mãn kinh

Ở những trường hợp suy buồng trứng sớm hay mãn kinh sớm, AMH giảm nhanh và mất rất sớm. Do đó, xét nghiệm AMH có thể giúp chẩn đoán và tiên lượng sự khởi phát của hiện tượng mãn kinh ở phụ nữ để có thể chủ động sử dụng các hormon thay thế, làm giảm nguy cơ loãng xương và các bệnh tiền mãn kinh và mãn kinh sớm ở phụ nữ.

amh

5.4. AMH tiên đoán tổn thương buồng trứng sau phẫu thuật và sau điều trị ung thư

Chỉ định phẫu thuật trên buồng trứng ngày càng tăng do sự phổ cập thoáng rộng của phẫu thuật nội soi trong phụ khoa. Song song đó, việc sử dụng đốt điện để cầm máu và thủ pháp cắt, bóc tách trên buồng trứng có rủi ro tiềm ẩn làm giảm số lượng nang noãn hiện có ở buồng trứng .AMH hoàn toàn có thể sử dụng như một tín hiệu phát hiện sớm, đáng an toàn và đáng tin cậy và trực tiếp cho những tổn thương ở mô buồng trứng sau phẫu thuật hoặc sau điều trị ung thư. Mặc dù chưa có giải pháp nào hoàn toàn có thể làm phục sinh lại dự trữ buồng trứng nếu phát hiện AMH giảm nhiều sau phẫu thuật. Tuy nhiên, thông tin về dự trữ buồng trứng bất lợi sau phẫu thuật hoàn toàn có thể giúp tư vấn bệnh nhân kế hoạch điều trị thích hợp để hoàn toàn có thể có con bằng những kỹ thuật tương hỗ sinh sản tiên tiến và phát triển và văn minh .

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Related Posts

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.