Bị vảy nến nên ăn gì, kiêng gì để khỏe mạnh?

Rate this post

Thông tin chia sẻ uy tín, chuẩn xác từ BS. Nguyễn Thị Hà Vinh và BSNT. Nguyễn Thị Mai Hương – Bệnh viện Da liễu Trung ương.

Vảy nến là một bệnh lý viêm mạn tính, tương quan đến sự hoạt hóa của trục TNF-α / IL-23 / IL-17, dẫn đến tăng sinh và biệt hóa không bình thường của tế bào sừng .Bệnh thường tương quan đến một số ít rối loạn chuyển hóa như : Béo phì, tiểu đường, rối loạn mỡ máu, bệnh lý tim mạch và bệnh lý viêm ruột .

Bệnh nhân vảy nến thường có thói quen ăn uống không cân bằng như ăn nhiều chất béo hơn và ăn ít cá hoặc chế độ ăn ít chất xơ. Những thói quen ăn uống như vậy có thể liên quan đến khởi phát và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Dinh dưỡng đã được chứng minh là yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển và tiến triển của bệnh vảy nến và các bệnh đi kèm.

Trong khoanh vùng phạm vi bài viết này, chúng tôi trình diễn thông tin update tương quan đến tác động ảnh hưởng của những chất dinh dưỡng hoặc thức ăn so với bệnh vẩy nến và năng lực làm giảm bệnh vảy nến bởi những kế hoạch dinh dưỡng tương thích .Những thực phẩm nên ăn và nên tránh khi bị vảy nến - Ảnh 1.

Dinh dưỡng phù hợp giúp giảm bệnh vảy nến.

1. Các thực phẩm nên tránh khi bị vảy nến

– Chất béo bão hòa và omega-6

Chất béo bão hòa có nhiều trong thịt đỏ và mỡ động vật hoang dã. Chế độ ăn giàu những loại chất béo này làm nặng thêm tổn thương viêm da dạng vảy nến trên quy mô chuột thực nghiệm. Các chất béo bão hòa kích hoạt sản xuất IL-1 và IL-18 hoạt động giải trí từ đại thực bào. Sự gia tăngIL-1 thôi thúc sự bộc lộ của CCL20 trong lớp biểu bì, dẫn đến sự tích tụ của những tế bào Th17 vào vùng da tổn thương .Các chất béo không bão hòa dạng omega-6, đại diện thay mặt là acid linoleic, có nhiều trong dầu thực vật và bơ thực vật. Mối liên hệ giữa việc tiêu thụ những loại chất béo này với bệnh vảy nến vẫn còn nhiều tranh cãi. Trong khung hình, acid linoleic được chuyển hóa thành acid arachidonic, là tiền chất của một loạt những chất trung gian của phản ứng viêm như những prostanoid ( tiêu biểu vượt trội là prostaglanin E2 và thromboxane A2 ) và leukotriene, đây hoàn toàn có thể là những yếu tố thôi thúc tổn thương viêm trong bệnh vảy nến .

– Carbohydrate đơn giản

Các loại carbohydrate đơn thuần ( sucrose, fructose ) được ghi nhận là một thực phẩm hoàn toàn có thể kích hoạt đợt nặng lên của tổn thương vảy nến, do làm tăng nặng những stress oxy hóa và phản ứng viêm. Mô hình chuột thực nghiệm với chính sách ăn giàu fructose có nồng độ IL-17F cao hơn nhóm đối chứng .Một nghiên cứu và điều tra khác cho thấy béo phì không phải là yếu tố duy nhất tác động ảnh hưởng đến bệnh vảy nến mà chính sách ăn nhiều carbohydrate đơn cũng có vai trò quan trọng .

– Thịt đỏ

Thịt đỏ ( thịt bò, thịt lợn ) chứa nhiều acid béo bão hòa, hoạt hóa con đường IL-23 / IL-17, do đó, ăn quá nhiều thịt đỏ hoàn toàn có thể làm trầm trọng thêm thực trạng viêm ở bệnh vảy nến .

– Rượu

Rượu, bia hay đồ uống có cồn nói chung, đã được ghi nhận một cách rõ ràng là một yếu tố kích hoạt hoặc làm nặng lên bệnh vảy nến : ethanol làm tăng sản xuất TNF-α trong bạch cầu đơn nhân / đại thực bào, và tăng sinh tế bào lympho và giải phóng histamine từ tế bào mast .Tổn thương gan do rượu hoàn toàn có thể làm suy giảm tính năng hàng rào bảo vệ da và hoạt hóa sự tăng sinh của tế bào sừng. Ngoài ra, rượu hoàn toàn có thể thôi thúc con đường viêm trải qua Th17 .Bên cạnh đó, việc uống rượu hay nghiện rượu cũng làm giảm tuân thủ điều trị, giảm hiệu suất cao và tăng độc tính của những phương pháp trị liệu body toàn thân. Bệnh nhân vảy nến nên tránh tối đa sử dụng rượu bia và những đồ uống có cồn khác .Những thực phẩm nên ăn và nên tránh khi bị vảy nến - Ảnh 2.

2. Các thực phẩm nên sử dụng khi bị vảy nến

– Các acid béo omega-3

Mức acid béo không no omega-3 ( n-3 polyunsaturated fatty acids hay n-3 PUFA ) trong huyết thanh ở bệnh nhân vảy nến có đối sánh tương quan nghịch với chỉ số diện tích quy hoạnh và mức độ bệnh vảy nến ( PASI ). Các báo cáo giải trình chỉ ra rằng n-3 PUFAs ức chế sự tăng trưởng của Th17, và giảm sự bộc lộ của IL-23, IL-17A, IL-17F, IL-22, và TNF-α trong những tổn thương, do đó cải tổ thực trạng bệnh .Các loại dầu cá có nhiều acid béo omega-3 hoàn toàn có thể sử dụng là : cá hồi tươi, cá mòi và cá thu .Ngoài ra, dầu hạt hướng dương và dầu mè cũng chứa nhiều acid béo omega-3 .

– Carbohydrate phức tạp

Chất xơ đại diện thay mặt cho carbohydrate phức tạp không bị tiêu hóa ở ruột non và trải qua những mức độ lên men khác nhau ở ruột già. Tinh bột có nhiều trong ngũ cốc hoặc những loại đậu, và có năng lực lên men cao. Việc bổ trợ chất xơ trong chính sách nhà hàng siêu thị được báo cáo giải trình cho thấy tính năng chống viêm body toàn thân và đường ruột. Việc hấp thụ chất xơ dẫn đến giảm CRP, IL-6, hoặc TNF-α song song với việc giảm khối lượng khung hình .Vì chính sách ăn giàu chất xơ có tỷ lệ nguồn năng lượng thấp hơn và béo phì là thực trạng viêm mạn tính ở mức độ thấp, công dụng chống viêm của chất xơ hoàn toàn có thể một phần trải qua việc giảm khối lượng khung hình ; tuy nhiên, những chính sách không tương quan đến béo phì cũng được đề xuất kiến nghị .Chất xơ, đặc biệt quan trọng là tinh bột được lên men trong ruột già tạo ra acid béo chuỗi ngắn hoàn toàn có thể thôi thúc hoạt động giải trí của Tregs trong ruột già và cả trong da trải qua tuần hoàn, dẫn đến việc kiểm soát và điều chỉnh quy trình viêm. Ngoài ra, chất xơ cũng góp thêm phần kiểm soát và điều chỉnh hệ vi sinh vật đường ruột .Thực nghiệm trên quy mô chuột vảy nến, chính sách ăn giàu chất xơ làm giảm những tổn thương da dạng vảy nến và giảm triệu chứng gãi .

– Các loại vitamin và khoáng chất

Vitamin D

Ở người, vitamin D được phân phối trải qua chính sách siêu thị nhà hàng và qua tổng hợp trong da do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Các nguồn thực phẩm cung ứng vitamin D là :

+ Dầu gan cá,
+ Cá kiếm, cá hồi, cá ngừ, cá mòi,
+ Gan bò,
+ Trứng hoặc pho mát. 

Vitamin D là một chất trung gian chính của phản ứng viêm. Vitamin D có tác động trên bạch cầu đơn nhân/ đại thực bào và điều chỉnh giảm việc sản xuất TNF-α, IL-1β, IL-6, hoặc IL-8. Nồng độ vitamin D trong huyết thanh bị giảm ở những bệnh nhân bị bệnh vảy nến so với người bình thường. Một số thử nghiệm bổ sung vitamin D3 đường uống đang được tiến hành để sử dụng trong điều trị bệnh vảy nến.

Vitamin B12

Vitamin B12 có nhiều trong cá / động vật hoang dã có vỏ ( sò, hàu, ngao, hoặc trứng cá hồi ) hoặc gan ( bò, lợn, gà ). Vitamin B12 có công dụng bảo vệ những tế bào khỏi những stress oxy hóa do viêm .Tác dụng của vitamin B12 tại chỗ trên bệnh vảy nến cũng được báo cáo giải trình. Tuy nhiên, một thử nghiệm lâm sàng về tiêm bắp vitamin B12 cùng với liệu pháp thường thì không làm tăng hiệu suất cao điều trị so với bệnh vảy nến .

Vitamin A

Các nguồn cung ứng vitamin A ( retinol ) trong chính sách ẩm thực ăn uống là gan, cá, trứng hoặc bơ, tiền vitamin A như beta-carotene, có nhiều trong những rau củ màu xanh lá cây / vàng như cà rốt hoặc rau bina. Vitamin A trong chính sách nhà hàng được hấp thụ trong ruột, đa phần được phân phối đến gan, và ở mức độ thấp hơn là thận, mô mỡ hoặc tủy xương .Sản phẩm chuyển hóa hoạt động giải trí của vitamin A là vitamin A acid ( RAs ). RAs có hiệu suất cao cao trong điều trị bệnh vảy nến. RAs thông thường hóa quy trình tăng sinh và kích thích biệt hóa tế bào sừng, đồng thời ức chế sản xuất TNF-α và giảm mức mRNA của enzym tổng hợp oxit nitric cảm ứng trong tế bào sừng .Tuy nhiên, chính sách nhà hàng siêu thị bổ trợ vitamin A ở bệnh nhân viêm khớp vảy nến cao hơn ở bệnh nhân vẩy nến không bị viêm khớp trong một nghiên cứu và điều tra của Nhật Bản. Mối quan hệ giữa lượng vitamin A trong chính sách ăn và sự tăng trưởng hoặc trầm trọng thêm của viêm khớp vảy nến cần được điều tra và nghiên cứu thêm .

Selenium

Selenium có nhiều trong cá / động vật hoang dã có vỏ, trứng, thịt gia cầm hoặc ngũ cốc. Đây là một nguyên tố vi lượng có đặc tính chống oxy hóa và điều hòa miễn dịch. Mặc dù không có nhiều vật chứng đơn cử về vai trò của vi chất này, những chuyên viên vẫn khuyến nghị nên bổ trợ selenium, dựa trên những quan sát cho thấy hàm lượng selenium có xu thế giảm ở bệnh nhân vảy nến .

Genistein (có trong đậu nành)

Đậu nành được cho là một chất tương hỗ chống bệnh vảy nến tiềm năng. Isoflavone là phytoestrogen có nhiều trong đậu nành, và genistein là isoflavone chính có hoạt tính chống viêm mạnh .Probiotics là những vi sinh vật sống mang lại quyền lợi sức khỏe thể chất cho vật chủ khi được sử dụng với số lượng thích hợp. Việc sử dụng những probiotics được cho là mang lại hiệu suất cao có lợi cho bệnh nhân vảy nến .Một số vi trùng đường ruột ( Bacteroides fragilis, Faecalibacterium prausnitzii, Clostridium cluster ) và những chất chuyển hóa của chúng ( RAs, polysaccharideA, những acid béo chuỗi ngắn ) làm tăng số lượng và hoạt động giải trí của Treg. Các điều tra và nghiên cứu đã chỉ ra rằng hệ vi sinh vật đường ruột ở những bệnh nhân vảy nến ít phong phú hơn so với nhóm chứng, giảm Coprococcus, Parabacteroides vàCoprobacillus ở bệnh nhân vảy nến thường thì, giảm Akkermansia và Ruminococcus ở bệnh nhân viêm khớp vảy nến. Giảm những vi trùng có lợi hoàn toàn có thể dẫn đến điều tiết kém so với thực trạng viêm đường ruột và viêm mạng lưới hệ thống gồm có cả da và khớp …Một số loại thực phẩm có chứa probiotics, gồm có thực phẩm lên men như kim chi, dưa cải muối, nấm thủy sâm, sữa chua và nấm sữa kefir. Hiện nay, chưa có nghiên cứu và điều tra nào xác lập rõ liều sử dụng, liều probiotics trong những thử nghiệm lâm sàng khá giao động. Thực tế, rất khó hoàn toàn có thể xác lập liều những probiotics có nguồn gốc vi trùng vì nó phụ thuộc vào nhiều vào năng lực sống được và bám dính vi trùng sau khi vào trong khung hình .Chỉ đổi khác chính sách ăn đơn thuần không mang lại hiệu suất cao điều trị rõ ràng mà cần tích hợp với những thuốc điều trị đặc hiệu .

Từ những tác động ảnh hưởng của thức ăn và chính sách dinh dưỡng trên bệnh nhân vảy nến, bác sĩ da liễu nên nhìn nhận chính sách dinh dưỡng của bệnh nhân tại thời gian chẩn đoán bệnh, trải qua tư vấn của một chuyên viên về dinh dưỡng. Từ đó, hướng dẫn bệnh nhân đến một chính sách nhà hàng tương thích nếu thiết yếu .- Chế độ ăn với lượng calo thích hợp và thành phần cân đối của những chất dinh dưỡng hoàn toàn có thể được yêu cầu cho tương thích với từng bệnh nhân. Nói chung, bệnh nhân vảy nến nên thực thi chính sách ăn với thành phần thích hợp của chất béo và đường, ăn đủ cá / món ăn hải sản có vỏ, đậu tương, và chính sách ăn giàu chất xơ, tránh ăn quá nhiều thịt đỏ, đường đơn và rượu .- Các acid béo không bão hòa như DHA hoặc EPA hoàn toàn có thể được khuyến nghị. Bệnh nhân béo phì hoàn toàn có thể xem xét sử dụng chính sách ăn ít calo để giảm cân .- Bệnh nhân vảy nến có nồng độ vitamin D hoặc selen trong huyết thanh thấp hoàn toàn có thể được xem xét để bổ trợ vitamin D hoặc selen tương ứng .Tóm lại, những chất béo bão hòa, thịt đỏ, carbohydrate đơn thuần, hoặc rượu làm trầm trọng thêm bệnh vảy nến và những bệnh đi kèm của nó trải qua việc kích hoạt trục TNF-α / IL-23 / IL-17, tạo những gốc oxy hóa, prostanoids / leukotrien, rối loạn sinh học đường ruột hoặc ức chế Tregs .

Ngược lại, các acid béo omega-3, vitamin D, vitamin B12, chất xơ, genistein, selenium hoặc chế phẩm sinh học cải thiện bệnh vảy nến hoặc các bệnh đi kèm của nó thông qua việc ức chế tín hiệu viêm ở trên đường dẫn hoặc cảm ứng Tregs. 

Điều chỉnh chính sách ăn hoàn toàn có thể góp thêm phần quan trọng cho việc trấn áp bệnh vảy nến, bên cạnh việc sử dụng những thuốc điều trị đặc hiệu. Chế độ ăn kiêng cá thể hóa hoàn toàn có thể được yêu cầu cho từng bệnh nhân dựa trên thực trạng dinh dưỡng và thực trạng bệnh vảy nến và những bệnh đi kèm .Bệnh nhân vảy nến có nên tiêm vaccine phòng COVID-19?Bệnh nhân vảy nến có nên tiêm vaccine phòng COVID-19?SKĐS – Đại dịch COVID-19 diễn biến phức tạp có ảnh hưởng tác động đáng kể đến việc phân phối dịch vụ chăm nom thích hợp cho bệnh nhân vảy nến .

Xem thêm video đang được quan tâm:

Tư liệu đặc biệt quan trọng – Theo chân bác sĩ cấp cứu ca F0 nguy kịch tại nhà, cấp tốc chuyển về bệnh viện dã chiến .

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.