Thuốc điều trị thoái hóa cột sống | Bệnh viện 199 Bộ Công An

Rate this post

Thuốc điều trị thoái hóa cột sống

Thoái hóa cột sống đang gia tăng và trẻ hóa một cách đáng báo động trong những năm trở lại đây. Các nhà điều tra phát hiện ra rằng trong số 266 triệu cá nhân trên toàn thế giới mắc phải thoái hóa cột sống và đau thắt lưng mỗi năm, tỷ lệ mắc bệnh ước tính cao nhất và thấp nhất lần lượt là ở Châu Âu (5,7%) và Châu Phi (2,4%). Dựa trên quy mô dân số, các nước thu nhập thấp và trung bình có số trường hợp cao gấp 4 lần các nước thu nhập cao.

Ngoài ra, thoái hóa đốt sống được tìm thấy ở 39 triệu người ( 0,53 % ) trên toàn quốc tế, thoái hóa đĩa đệm có triệu chứng được ghi nhận ở 403 triệu ( 5,5 % ) cá thể và 103 triệu ( 1,41 % ) người trên toàn quốc tế được ước tính bị hẹp ống sống hàng năm .

Thoái hóa cột sống là tình trạng hao mòn các khớp, sụn, đĩa đệm ở cột sống. Điều này có thể dẫn đến viêm sưng, đau đớn, loãng xương hoặc gây ra bệnh viêm khớp. Trong một số trường hợp, thoái hóa cột sống có thể gây hình thành các gai xương, gây áp lực lên các dây thần kinh cột sống. Tình trạng này có thể dẫn đến yếu và đau đớn ở cánh tay và chân. Thoái hóa cột sống là bệnh có thể không gây nguy hiểm đến tính mạng của chúng ta, tuy nhiên với những cơn đau dữ dội sẽ khiến cho người bệnh đau đớn vô cùng khiến họ không thể làm việc hay vận động được, ảnh hưởng đến các hoạt động sinh hoạt hằng ngày, có thể dẫn đến những biến chứng khôn lường nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách.

  1. Các thuốc điều trị thoái hóa cột sống hiện nay:

Điều trị bằng Tây Y

Có nhiều loại thuốc có công dụng giảm đau tương quan đến thực trạng thoái hóa cột sống. Thuốc hoàn toàn có thể có sẵn dưới dạng không kê đơn, tuy nhiên một số ít loại thuốc hoàn toàn có thể không phù với một số ít đối tượng người dùng bệnh ( ví dụ điển hình như bệnh nhân tiểu đường ). Do đó, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc điều trị thoái hóa cột sống .

Thuốc điều trị thoái hóa cột sống. Ảnh minh họa

Thuốc giảm đau

Một số loại thuốc giảm đau, đặc biệt quan trọng là acetaminophen, hoàn toàn có thể cải tổ hoạt động giải trí của não bộ và ngăn ngừa các cơn đau tương quan đến thoái hóa khớp, thoái hóa cột sống .

  • Acetaminophen:

Acetaminophen là thuốc giảm đau được sử dụng thông dụng nhất, ít công dụng phụ và hoàn toàn có thể sử dụng mà không cần toa thuốc của bác sĩ. Bên cạnh đó, thuốc cũng có công dụng nhanh gọn và hiệu suất cao so với các cơn đau cấp tính hoặc Open bất ngờ đột ngột .
Tuy nhiên, không giống các loại thuốc chống viêm không steroid, acetaminophen không có tính năng chống viêm. Vì vậy so với bệnh nhân viêm xương khớp, thuốc không có tính năng giảm sưng và viêm .

  • Thuốc chống viêm không steroid:

Thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ) thuộc nhóm thuốc giảm đau có tính năng chống viêm. Aspirin là loại thuốc NSAID phổ cập nhất thường được lựa chọn để cải tổ các triệu chứng thoái hóa cột sống .
Bên cạnh đó, ba loại thuốc chữa thoái hóa cột sống khác thuộc nhóm NSAID gồm có :

  • Ibuprofen
  • Naproxen
  • Các chất ức chế COX – 2

Steroid đường uống

Steroid đường uống là thuốc giảm đau theo toa không gây nghiện. Thuốc thường được chỉ định cho trường hợp thoái hóa cột sống thắt lưng hoặc cổ nghiêm trọng hoặc khi NSAID và acetaminophen không mang lại hiệu suất cao điều trị. Các loại Steroid đường uống phổ cập gồm có methylprednisolone và prednisone thường được chỉ định trong một đợt điều trị ngắn. Sử dụng lâu bền hơn hoặc lạm dụng steroid đường uống hoàn toàn có thể dẫn đến nhiều công dụng phụ. Trong một số ít trường hợp cần sử dụng steroid đường uống vĩnh viễn, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ về liều lượng để tránh gây ra các tính năng phụ nghiêm trọng .

Thuốc giãn cơ

Thuốc giãn cơ hoạt động giải trí như một chất an thần tổng thể và toàn diện và có công dụng body toàn thân. Thuốc cải thiện cảm giác đau, giảm co thắt cơ bắp và ngăn ngừa các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn .
Các loại thuốc chữa thoái hóa cột sống thông dụng thường gồm có Baclofen, Carisoprodol, Cyclobenzaprin và Metaxopol .
Do đó, nếu cảm thấy lo ngại hoặc Open các tính năng phụ không mong ước khi sử dụng thuốc, người bệnh nên đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị tương thích .

Nhóm thuốc chống thoái hóa cho tác dụng chậm: Điển hình là Piascledine, Glucosamine sulfate hoặc Chondroitin sulphat.

Nhóm thuốc giảm đau thần kinh: Sử dụng nếu có triệu chứng chèn ép rễ. Điển hình là các loại như: Gabapentin, Pregabalin, Mecobalamin hoặc các Vitamin nhóm B (B1, B6, B12).

Corticoid: Tiêm ngoài màng cứng trong trường hợp có đau rễ thần kinh tọa hoặc chèn ép tủy sống.

Thuốc Đông y

Hiện nay, cùng với xu thế quay trở về với vạn vật thiên nhiên, ngày càng nhiều bệnh nhân chăm sóc và sử dụng thuốc Đông y chữa thoái hóa cột sống .
Ưu điểm của Đông y là chữa bệnh bằng thảo dược tự nhiên, bảo đảm an toàn, lành tính, không gây tính năng phụ dù phải điều trị lâu bền hơn. Trong Đông y, có 02 có phương nổi tiếng là “ Độc Hoạt Tang Ký Sinh ” và “ Quyên tý thang ” với những tính năng trong điều trị như :

  • Khu phong, tán hàn, đào thải độc tố ra khỏi xương khớp
  • Cung cấp dinh dưỡng cho hệ thống xương sụn khớp, đưa dưỡng chất để làm lành tổn thương và nuôi dưỡng hệ thống xương, sụn, khớp, cột sống.

Trong thời gian sử dụng thuốc Đông y bệnh nhân cũng cần áp dụng các phương pháp châm cứu, xoa bóp – bấm huyệt, tập vật lý trị liệu để đạt hiệu quả cao.

2. Phương pháp điều trị không dùng thuốc:

Hiện nay, có rất nhiều chiêu thức điều trị không dùng thuốc, không phẫu thuật để lựa chọn điều trị thoái hóa cột sống, tùy thuộc vào cường độ của các triệu chứng và mức độ tác động ảnh hưởng của chúng đến chất lượng đời sống của bạn. Mục tiêu của tổng thể các giải pháp điều trị không phẫu thuật là trấn áp cơn đau và hoàn toàn có thể tương quan đến sự phối hợp của các giải pháp, ví dụ điển hình như Phục hồi công dụng, Yoga / Bài tập không chạm tay, châm cứu, giáo dục đổi khác lối sống .

Phục hồi chức năng

Hiện nay có rất nhiều chiêu thức điều trị đau cột sống thắt lưng để tất cả chúng ta lựa chọn. Đặc biệt, Phục hồi tính năng được nhìn nhận là khá bảo đảm an toàn, hầu hết không để lại công dụng phụ nào. Chính vì thế, khá nhiều người đã lựa chọn giải pháp này thay vì phẫu thuật nhằm mục đích làm giảm bớt các cơn tê đau, cơ và xương khớp cũng đồng thời được cải tổ, trở nên dẻo dai linh động hơn. Nó ít tốn kém hơn so với các giải pháp điều trị phẫu thuật cho đau lưng-hứa hẹn mang lại tác dụng lâu bền hơn .
Kết hợp điều trị cột sống “ đa phương thức ” giữa các giải pháp Điện trị liệu + Y học điều trị bằng tay + Tập luyện hoạt động tăng tiến từ từ giúp nâng cao sức khỏe thể chất ( Yoga, Bài tập không chạm tay ) + Giáo dục đào tạo bệnh nhân với tiềm năng giảm đau, duy trì tính năng cột sống, phòng ngừa đau tái phát hoặc các biến dạng cột sống hoặc tiến triển bệnh nặng hơn và nâng cao chất lượng đời sống cho bệnh nhân .

Điện trị liệu:

Một trong những giải pháp điều trị vật lý được sử dụng liên tục nhất trong các hội chứng đau sống lưng là liệu pháp điện. Mục tiêu chính của việc sử dụng kích thích điện trong điều trị hội chứng đau thắt lưng là giảm bớt đau và viêm, giúp giảm các triệu chứng bệnh. Siêu âm, điện xung, hồng ngoại, parafin có công dụng giảm đau, giúp lưu thông tuần hoàn máu, giảm co thắt cơ .

Y học điều trị bằng tay:

Các kỹ thuật xoa bóp, di động mô mềm vùng thắt lưng và chân bị bệnh, qua chính sách phản xạ và cơ học, có tính năng tăng tuần hoàn, chuyển hóa dinh dưỡng và bài tiết, điều hòa quy trình bệnh lý, thư giãn giải trí cơ, khớp sâu, giảm đau
Kỹ thuật động thần kinh góp thêm phần Phục hồi năng lực của chính mô thần kinh so với căng thẳng mệt mỏi và căng cơ, kích thích tái tạo tính năng sinh lý thông thường của các tế bào thần kinh cùng với giảm đau và cải tổ tính năng. Điều trị cột sống bằng tay được khuyến nghị trong hướng dẫn ( lâm sàng ) để trấn áp đau thắt lưng mãn tính .

Bài tập:

Tùy theo từng thực trạng bệnh, các bác sĩ điều trị sẽ phong cách thiết kế các bài tập tương thích nhằm mục đích giúp bệnh nhân duy trì thực trạng sức khỏe thể chất và tránh tái đau trở lại. Trong đó các bài tập luyện đúng chiêu thức vừa là một giải pháp điều trị vừa là giải pháp dự trữ thoái hóa cột sống. Các bài tập gồm có bài tập cơ lõi, bài tập body toàn thân, bài tập tự kéo giãn giúp cải tổ thực trạng sức khỏe thể chất xương khớp, tăng cường tính linh động dẻo dai cho các khối cơ và dây chằng .
Cũng giống như bạn bảo vệ trái tim của mình trải qua các bài tập tim mạch, bạn sẽ được hưởng lợi từ việc tăng cường sức mạnh cho cột sống trải qua các bài tập cốt lõi .

Yoga:

Yoga hoàn toàn có thể giúp kéo căng và tăng cường các cơ xung quanh cột sống để có năng lực giảm các triệu chứng. Giúp cột sống linh động và tìm được tư thế thích hợp, cũng như tăng cường các cơ, gân và các dây thần kinh liên kết, cải tổ tư thế, cải tổ năng lực giữ cân đối và đi bộ, giảm đau cột sống, giúp tăng cường cơ bắp, căng và thư giãn giải trí cơ, cải tổ độ cong của cột sống, giúp bạn trấn áp được cân nặng, cải tổ đời sống niềm tin .
Một số điều tra và nghiên cứu chứng tỏ hiệu suất cao của yoga trong việc giảm đau thắt lưng mãn tính. Can thiệp yoga giúp giảm đau gấp hai lần và giảm sử dụng thuốc giảm đau .

Thay đổi lối sống:

Bệnh nhân hoàn toàn có thể tạo ra những biến hóa trong lối sống của họ nhằm mục đích giảm stress trên tủy sống và củng cố cột sống bằng cách vận dụng tư thế tốt và công thái học. Những kiểm soát và điều chỉnh sau đây đã được khuyến nghị để làm giảm các triệu chứng của thoái hóa đĩa đệm ở cột sống : bỏ hút thuốc, uống ít rượu hơn, kéo giãn cơ tiếp tục sau thời hạn dài ngồi hoặc đứng và uống đủ nước .

Giáo dục cách phòng tránh tái phát:

Tư vấn cho bệnh nhân cách phòng tránh đau tái phát cũng như bảo vệ cột sống tốt hơn. Cần hướng nghiệp theo mức độ tổn thương cột sống thắt lưng hoặc cần hướng dẫn các giải pháp thích nghi với nghề nghiệp. Tập luyện dáng đi đúng và sửa đổi tư thế, động tác sai : các tư thế thao tác gò bó làm mất cân đối cột sống như quá ưỡn cột sống thắt lưng quá vặn, quá nghiêng … đều cần được kiểm soát và điều chỉnh nhằm mục đích tránh tái phát đau cột sống thắt lưng, tránh các hoạt động không bình thường, bất ngờ đột ngột, các động tác thể thao hoặc hoạt động quá mức .

Hướng dẫn tư thế ngồi làm việc giúp phòng tránh đau cột sống

Châm cứu:

Châm cứu là một kỹ thuật trị liệu, trong đó các bác sĩ sẽ châm những cây kim rất mỏng dính vào nhiều điểm khác nhau trên mặt phẳng khung hình. Bằng cách nhắm tiềm năng các điểm đơn cử dọc theo “ kinh tuyến ”, tương ứng với các đường dẫn thần kinh bị tác động ảnh hưởng bởi một đĩa đơn cử, châm cứu hoàn toàn có thể kích thích chữa bệnh bằng cách tăng lưu lượng máu. Châm cứu cũng hoàn toàn có thể thôi thúc khung hình tiết ra endorphin, là chất giảm đau tự nhiên .
Nguồn :

  1. nalnewsinternational.com/global-effort-to-address-degenerative-spine-conditions-imperative-to-reduce-disability/https://spi
  2. https://abilityrehabilitation.com/uncategorized/degenerative-disc-disease/
  3. Bộ Y tế (2014), Quyết đinh số 3109/QĐ-BYT ngày 19/8/2014 ban hành Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị chuyên ngành phục hồi chức năng
  4. Chang, D. G and et al (2016). Yoga as a treatment for chronic low back pain: A systematic review of the literature. Journal of orthopedics & rheumatology, 3(1), 1–8.
  5. https://nyulangone.org/conditions/degenerative-disc-disease-in-adults/treatments/nonsurgical-treatment-for-degenerative-disc-disease

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.