Cuốn mũi là gì? Khi nào cần đốt cuốn mũi

Rate this post

Cuốn mũi là những xương có dạng cong dài và hẹp nhô vào khoang mũi, bên trên có phủ niêm mạc. Bệnh lý thường gặp nhất ở cuốn mũi là phì đại và thường được xử lý bằng cách cắt đốt giúp thu gọn cuốn mũi.

1. Cuốn mũi là gì?

Một bên khoang mũi có ba cuốn mũi, theo thứ tự là cuốn mũi trên, giữa và dưới.

  • Cuốn mũi dưới là một xương mặt riêng biệt, có khớp nối với xương hàm trên và xương vòm miệng cùng bên tương ứng.
  • Trong khi đó, cuốn mũi giữa và trên lại là một phần của xương sàn.

Tất cả những cuốn mũi đều nằm bên trong khoang mũi và được bao trùm bởi biểu mô đường hô hấp có những tuyến bài tiết chất nhầy. Bên dưới niêm mạc của cuốn mũi có mạng lưới hệ thống mạch máu phân bổ nhiều mẫu mã và hoàn toàn có thể dãn rộng giúp cuốn mũi trở nên cương cứng khi thiết yếu .

2. Chức năng của các cuốn mũi là gì?

Một số công dụng của cuốn mùi là :

  • Làm ấm không khí
  • Lọc bụi trong không khí, cùng với các lông mũi
  • Miễn dịch

Các cuốn mũi tham gia trong chu kỳ luân hồi cuốn mũi. Theo đó, ba cặp cuốn mũi sẽ sung huyết và thu nhỏ luân phiên nhau sau một đến bảy giờ. Việc sung huyết cuốn mũi sẽ khiến cho khoang mũi thu hẹp lại, hạn chế luồng không khí .
Làm ấm không khí

3. Các bệnh lý có thể gặp tại cuốn mũi

Các bệnh lý hoàn toàn có thể gặp tại cuốn mũi gồm có :

  • Cảm lạnh: Cuốn mũi bị sung huyết do cảm lạnh thông thường.
  • Dị ứng: Các dị nguyên từ môi trường khi tiếp xúc với niêm mạc trên cuốn mũi gây ra phản ứng dị ứng và bị sung huyết, phồng to.
  • Ngưng thở khi ngủ: Kích thước quá lớn hay các rối loạn vận mạch tại chỗ của cuốn mũi là một trong những nguyên nhân gây ngưng thở khi ngủ.
  • Xoang hơi: Đây là một tình trạng khá phổ biến khi trong các cuốn mũi có một túi khí. Chính cấu trúc này có thể dẫn đến việc dẫn lưu trong khoang mũi gặp hạn chế và dễ gây ra nhiễm trùng do tắc nghẽn sau đó.
  • Hẹp van mũi: Van mũi là phần hẹp nhất của đường thở tại khoang mũi ở vị trí bên dưới cuốn mũi dưới. Bản thân cuốn mũi dưới đã có kích thước lớn nhất trong ba cuốn mũi. Do đó, nếu cuốn mũi dưới lớn hơn bình thường sẽ càng gây hẹp van mũi. Tình trạng hẹp có thể trở nên nặng nề hơn nữa nếu bị sập van mũi do chấn thương, vách ngăn mũi bị lệch hoặc do nâng mũi trong phẫu thuật thẩm mỹ trên sống mũi.

Viêm xoang

4. Đốt cuốn mũi trong điều trị các bệnh lý tại cuốn mũi

Trong những can thiệp tại cuốn mũi, cắt đốt bằng tần số cao tần là một lựa chọn phẫu thuật phổ cập với mức độ xâm lấn tối thiểu nhất .Với giải pháp này, bác sĩ hoàn toàn có thể làm giảm thể tích mô một cách đúng chuẩn và nhắm trúng tiềm năng. Bằng cách sử dụng tần số vô tuyến để tạo ra những tổn thương bằng nguồn năng lượng ion hóa trong mô dưới niêm mạc của cuốn mũi và tạo sẹo, hàng loạt thể tích mô sẽ giảm xuống với tác động ảnh hưởng rất ít trên những mô xung quanh .

Một điểm khác biệt về cơ bản tạo ra ưu điểm của phương pháp đốt cuốn mũi bằng tần số vô tuyến so với các phương pháp truyền thống là giúp cho quy trình tương đối nhanh chóng và không gây đau đớn, ít gây chảy máu trong mô. Hơn nữa, chức năng niêm mạc mũi vẫn được bảo tồn.

4.1 Chỉ định của đốt cuốn mũi

Đốt cuốn mũi bằng phương pháp sử dụng sóng cao tần được chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Nghẹt mũi và chảy nước mũi quá mức và có liên quan đến phì đại niêm mạc cuốn mũi
  • Nghẹt mũi với phì đại niêm mạc cuốn mũi kèm lệch vách ngăn mũi
  • Ngưng thở khi ngủ với do tắc nghẽn tại mũi và khó đeo mặt nạ CPAP mũi
  • Phì đại và ứ đọng chất nhầy của cuốn mũi sau phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn, nâng mũi hoặc phẫu thuật nội soi
  • Viêm mũi kháng trị với điều trị nội khoa

4.2 Chống chỉ định của đốt cuốn mũi

Không có chống chỉ định tuyệt đối so với đốt cuốn mũi bằng sóng cao tần .Tuy nhiên, vì phương pháp này có sử dụng nguồn năng lượng để cắt đốt ở dạng sóng với tần số cao, chỉ định can thiệp sẽ không được triển khai trên những bệnh nhân có máy trợ tim hoặc những thiết bị điện tử khác trừ khi hoàn toàn có thể trong thời điểm tạm thời ngừng hoạt động giải trí những máy móc này .

Ngoài ra, trên các bệnh nhân có bệnh đi kèm toàn thân đáng kể, chẳng hạn như: Tăng huyết áp hoặc đái tháo đường, việc can thiệp luôn đòi hỏi ý kiến của chuyên khoa. Hơn nữa, việc ngừng điều trị chống đông máu trong 72 giờ trước khi điều trị là cần thiết.

Đái tháo đường tại Việt Nam

5. Quy trình can thiệp đốt cuốn mũi bằng sóng cao tần

5.1 Chuẩn bị dụng cụ

  • Khoan tay
  • Cáp nối
  • Điện cực phát sóng vô tuyến
  • Thuốc gây tê tại chỗ
  • Thuốc thông mũi tại chỗ
  • Ống tiêm, 3 mL
  • Kim khâu
  • Băng gạc
  • Tampon

5.2 Gây tê giảm đau tại chỗ

Khi thủ pháp được thực thi với bệnh nhân tỉnh táo, việc gây tê giảm đau tại chỗ hoàn toàn có thể sử dụng cocaine 4 % và thuốc co mạch, phun vào từng khoang mũi. Sau đó, người bệnh được tiêm thêm tại chỗ với 1 ml cocaine 1 % với epinephrine 1 % .Nếu thủ pháp này được triển khai trong một thủ pháp hay phẫu thuật khác với gây mê body toàn thân, bước này sẽ được bỏ lỡ .
Gây mê

5.3 Tiến hành đốt cuốn mũi

  • Bệnh nhân được nằm một cách thoải mái và đầu giữ cố định
  • Đưa đầu tay khoan có gắn điện cực kim cầm tay vào phần trước của cuốn mũi cần can thiệp.
  • Mở máy cung cấp năng lượng ở mức 350-500 joules, 2-10 watt và 70-80 volt, với nhiệt độ mục tiêu là 80°C tại mỗi vị trí cần gây tổn thương. Hệ thống này được kích hoạt thường mất 2 phút cho mỗi tổn thương.
  • Tạo độ sâu trên mỗi vị trí can thiệp không quá 5 mm để giảm nguy cơ tổn thương niêm mạc, gây loét hoặc bong tróc. Tuy nhiên, có thể điều chỉnh tùy vào cấu trúc tại chỗ.
  • Cầm máu tại chỗ nếu có chảy máu, thường ít gặp.
  • Kiểm tra lại khoang mũi trước khi chuyển sang đối bên.

đốt cuốn mũi

5.4 Những theo dõi sau khi đốt cuốn mũi

Khi kết thúc can thiệp, người bệnh hoàn toàn có thể bị sưng phù nhẹ đến trung bình ; đôi lúc có kèm ùn tắc thông khí do kích ứng làm tăng tiết chất nhầy nhưng thực trạng này hoàn toàn có thể kết thúc ngay trong tuần tiên phong .

Nếu lớp niêm mạc cuốn mũi cũng bị tổn thương sau cắt đốt, chúng sẽ có nguy cơ chảy máu nhưng cũng sẽ nhanh chóng lành sẹo.

Đốt cuốn mũi là kỹ thuật xâm lấn ở mức độ tối thiểu, ít gây đau đớn và không gây chảy máu, đốt cuốn mũi giúp thu hẹp cuốn mũi một cách hiệu suất cao và nâng cao chất lượng đường thở cho người bệnh .

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.