Thần kinh trụ – Wikipedia tiếng Việt

Rate this post

Trong giải phẫu người, thần kinh trụ (tiếng Anh: ulnar nerve; tiếng Pháp: le nerf ulnaire) là dây thần kinh chạy gần xương trụ. Dây chằng bên trong khớp khuỷu tay liên quan mật thiết đến thần kinh trụ. Đây là thần kinh lớn nhất trong cơ thể người không được cơ hoặc xương bảo vệ, vì vậy hay gặp chấn thương.

Thần kinh trụ gây ra cảm giác giống như bị điện giật khi có tác động mạnh từ phía sau hoặc phía dưới (khi khuỷu tay gập) mỏm trên lồi cầu trong xương cánh tay, nguyên nhân là do thần kinh trụ bị mắc kẹt giữa xương và da. Vì cảm giác tê bì này hay gặp trong cuộc sống, nên tiếng Anh xuất hiện danh từ “xương cười” (funny bone), chơi chữ dựa trên hai từ đồng âm: humerus (xương cánh tay) và từ humorous (hài hước).[1][2]

Thần kinh trụ có nguyên ủy từ rễ C8 – T1 ( đôi lúc còn mang sợi từ C7 phát sinh từ bó ngoài ), hợp lại thành bó trong của đám rối thần kinh cánh tay, đi xuống và vào trong động mạch cánh tay, đến đầu bám của cơ quạ cánh tay ( 5 cm trên bờ trong của xương cánh tay ). Sau đó, nó đâm thủng vách gian cơ, đi vào ô cánh tay sau cùng những mạch máu trụ trên. Thần kinh chạy góc giữa-sau xương cánh tay, qua sau mỏm trên lồi cầu trong ( trong khe thần kinh trụ, hoàn toàn có thể sờ được bằng tay ). [ 3 ]

Thần kinh trụ không đi trong hố trụ (cubital fossa). Nó đi vào ô cẳng tay trước, giữa hai đầu của cơ gấp cổ tay trụ, đi dọc theo bờ ngoài của cơ này. Thần kinh trụ chạy giữa cơ gấp các ngón tay nông (ngoài) và cơ gấp các ngón tay sâu (trong). Gần cổ tay, thần kinh đi nông hơn mạc gân gấp, được dây chằng trong khớp cổ tay che phủ.[3]

Ở cẳng tay, thần kinh tạo ra những nhánh sau : [ 4 ] : 700
Thần kinh trụ đi vào lòng bàn tay qua ống Guyon ( ống trụ ), đi nông hơn mạc gân gấp, phía ngoài xương đậu. [ 3 ]Ở đây thần kinh chia thành những nhánh sau : [ 4 ]
Thần kinh trụ điều khiển và tinh chỉnh những hoạt động tinh xảo của ngón tay. [ 3 ]
Chi phối bì chi trên bên phải. Thần kinh trụ chi phối vùng da trên bàn tay có màu xanh nhạt .Thần kinh trụ chi phối cảm xúc da cho ngón tay thứ năm, nửa giữa của ngón thứ tư và phần tương ứng trên lòng bàn tay :

  • Nhánh gan tay của thần kinh trụ – chi phối cảm giác cho da và móng mặt trước
  • Nhánh mu tay của thần kinh trụ- chi phối cảm giác cho da vùng mu bàn tay và 2,5 ngón tay kể từ phía trong (từ ngón út). Trờ các phần mu đốt II và III ngón giữa và nửa ngón nhẫn do thần kinh giữa chi phối cảm giác.

Thần kinh trụ và những nhánh của nó chi phối :
Bàn tay vuốt trụ do thần kinh trụ bị tổn thương .

Ý nghĩa lâm sàng[sửa|sửa mã nguồn]

Thần kinh trụ bị tổn thương phổ biến nhất quanh khuỷu tay.[6] Một số bệnh nhân bị phong (hủi), các cơ do dây trụ vân động bị liệt, biểu hiện rõ nhất ở bàn tay là mô út bị teo, ngón út và ngón nhẫn luôn ở tư thế đốt I bị duỗi, đốt II và III bị gấp, gọi là bàn tay vuốt trụ (ulnar claw, do các cơ gian cốt và các cơ giun 3 – 4 bị liệt, không kéo được phần cuối cả các gân duỗi tương ứng).

Hình ảnh bổ trợ[sửa|sửa mã nguồn]

Sách

Liên kết ngoài[sửa|sửa mã nguồn]

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.