Dùng thuốc tây điều trị bệnh thoái hóa khớp có tác dụng phụ gì không?- Hỏi đáp bệnh xương khớp

Rate this post

Câu hỏi: Mẹ tôi bị thoái hóa khớp, bác sĩ kê đơn toàn thuốc giảm đau. Xin hỏi mẹ tôi dùng thuốc tây thời gian dài có tác dụng phụ gì không?

Người gửi: Nguyễn Huy Đức ([email protected])

Trả lời:

Chào bạn Huy Đức ! Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi đến Khương Thảo Đan !
Hiện nay để điều trị thoái hóa khớp và giảm những cơn đau, những nhóm thuốc thường được sử dụng là :

Thuốc uống, gồm:

  • Paracetamol;
  • Các thuốc có chứa Corticoid như: prednisolone, dexamethasone, beta-methasone…
  • Các thuốc nhóm kháng viêm không steroid (NSAID), như: aspirin, diclofenac, ketoprofen, ibuprofen…
  • Nhóm thuốc chiết xuất từ opioids liều thấp, như: codein, tramadol

Thuốc tiêm, gồm:

  • Thuốc tiêm Corticosteroid
  • Thuốc tiêm Hyaluronic
  • Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu

Thuốc dùng tại chỗ, gồm:

  • Kem capsaicin bôi ngoài da;
  • Gel NSAID thoa tại chỗ.

Tất cả các loại thuốc nói chung và thuốc điều trị thoái hóa khớp nói riêng, đều có thể gây ra các tác dụng phụ. Đặc biệt, nếu sử dụng thuốc không theo hướng dẫn của bác sĩ thuốc còn có thể sẽ gây ra nhiều ảnh hưởng và các tác dụng phụ rất nguy hiểm.

Dưới đây là những công dụng phụ thường gặp khi sử dụng những nhóm thuốc điều trị thoái hóa khớp .

Tác dụng phụ của những nhóm thuốc điều trị thoái hóa khớp

Lưu ý: Đây không phải là danh sách của toàn bộ các tác dụng phụ khi sử dụng các nhóm thuốc này.

Paracetamol

Paracetamol là loại thuốc giảm đau phổ cập nhất. Nhìn chung, thuốc này được dung nạp tốt với liều điều trị. Các công dụng phụ thường được báo cáo giải trình nhất gồm có : buồn nôn, nôn, táo bón .
Tác dụng phụ hiếm xảy ra gồm có :

  • Phân có máu hoặc đen;
  • Nước tiểu có máu hoặc đục;
  • Sốt có hoặc không có ớn lạnh;
  • Đau ở lưng dưới và/hoặc bên hông;
  • Phát ban trên da, nổi mề đay, ngứa
  • Đau họng;
  • Loét hoặc đốm trắng trên môi, trong miệng;
  • Lượng nước tiểu giảm đột ngột
  • Chảy máu bất thường hoặc bầm tím
  • Vàng mắt, da

Khi sử dụng quá liều, paracetamol hoàn toàn có thể gây tiêu chảy, tăng tiết mồ hôi, ăn mất ngon, buồn nôn / nôn, đau bụng, …

Các thuốc có chứa Corticoid

Sử dụng những thuốc có chứa corticoid rất thông dụng, thuốc giúp giảm đau nhanh nhưng tính năng không lâu bền hơn, do đó phải sử dụng liên tục và lê dài, nếu ngưng thuốc, bệnh nhân sẽ bị đau lại .
Tác dụng phụ của những thuốc đường uống có chứa Corticoid được sử dụng trong thời hạn ngắn gồm :

  • Tăng thèm ăn;
  • Tăng cân;
  • Mất ngủ;
  • Giữ nước;
  • Thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như cảm thấy cáu kỉnh, hoặc lo lắng.

Tác dụng phụ khi sử dụng dài hạn ( hơn 3 tháng ), gồm :

  • Loãng xương, làm xương dễ gãy;
  • Tăng huyết áp;
  • Béo phì (do giữ nước);
  • Tăng nguy cơ nhiễm trùng;
  • Đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp;
  • Mỏng da,
  • Dễ bị bầm tím;
  • Tứ chi bị teo nhỏ do teo cơ;
  • Biến chứng tiểu đường, tim mạch.

Tuy nhiên, ngay cả khi gặp những công dụng phụ, bệnh nhân cũng không được tự ý bất ngờ đột ngột dùng thuốc. Bởi trong quy trình dùng thuốc này, khung hình sẽ giảm sản xuất steroid tự nhiên. Nếu đùng một cái ngừng dùng chúng, khung hình sẽ không có đủ steroid để hoạt động giải trí thông thường và có năng lực sẽ bị : căng thẳng mệt mỏi, giảm cân, buồn nôn và nôn mửa, chóng mặt, tiểu chảy, đầy bụng, …

Thuốc kháng viêm không steroid ( NSAID )

NSAID không kê đơn thường có ít công dụng phụ hơn so với những loại thuốc kê đơn. Các tính năng phụ thường gặp khi sử dụng NSAID là :

Các vấn đề dạ dày. Bao gồm:

  • Kích thích hoặc đau
  • Ợ nóng
  • Đầy hơi
  • Tiêu chảy hoặc táo bón
  • Chảy máu và loét dạ dày
  • Buồn nôn
  • Nôn

Đau tim và đột quỵ. Ngoại trừ aspirin, NSAID có thể làm tăng nguy cơ bị huyết áp cao, đột quỵ hoặc đau tim.

Tăng huyết áp. Tất cả các loại NSAID đều có thể làm tăng huyết áp cho dù bạn có bị huyết áp cao hay không. NSAID cũng có thể làm giảm tác dụng của một số loại thuốc huyết áp.

Vấn đề về thận. Phổ biến nhất là tình trạng thận giữ nước khiến mắt cá chân và bàn chân sưng lên.

Phản ứng dị ứng. NSAID rất hiếm khi gây ra các phản ứng dị ứng, nhưng nó cũng có thể khiến:

  • Sưng môi, lưỡi hoặc mắt;
  • Khó thở, khò khè;
  • Khó nuốt;
  • Phát ban hoặc nổi mề đay.

Bầm tím hoặc chảy máu. NSAID có thể làm giảm khả năng đông máu, điều này dẫn tới việc bạn dễ bị bầm tím hơn hoặc mất nhiều thời gian hơn để cầm máu.

Sử dụng thuốc càng lâu, rủi ro tiềm ẩn gặp công dụng phụ càng cao, đặc biệt quan trọng là so với những người lớn tuổi .

Tác dụng phụ khác. Một số người có thể gặp phải:

  • Chóng mặt
  • Vấn đề cân bằng
  • Khó tập trung

Nhóm thuốc opioids

Tác dụng phụ thường gặp của nhóm thuốc opioids là : buồn ngủ, táo bón, buồn nôn .
Tuy nhiên, nó cũng hoàn toàn có thể gây ra những tác phụ nghiêm trọng, rình rập đe dọa tới tính mạng con người, đặc biệt quan trọng là khi dùng quá liều :

  • Hô hấp yếu;
  • Nhịp tim chậm;
  • Mất ý thức.

Opioids cũng có khả năng gây phụ thuộc cao, bởi nó có thể khiến não và cơ thể bạn tin rằng thuốc là cần thiết cho sự sống của bạn. Theo Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy, hơn 2 triệu người Mỹ lạm dụng opioid và mỗi ngày có hơn 90 người Mỹ tử vong do dùng quá liều opioids.

Ngoài ra, nếu bạn đùng một cái ngừng dùng opioids, bạn hoàn toàn có thể gặp phải những triệu chứng thần kinh, như : bồn chồn hoặc mất ngủ .

Thuốc tiêm Corticosteroid

Corticosteroid khi tiêm vào cơ và khớp hoàn toàn có thể gây ra một số ít phản ứng đau và sưng tại vị trí tiêm. Tuy nhiên, điều này sẽ cải tổ trong vòng một vài ngày .
Corticosteroid dạng tiêm cũng hoàn toàn có thể gây ra một số ít tính năng phụ như :

  • Kích ứng dạ dày, chẳng hạn như khó tiêu hoặc ợ nóng;
  • Nhịp tim nhanh;
  • Buồn nôn;
  • Mất ngủ;
  • Có vị kim loại trong miệng;
  • Thay đổi tâm trạng (từ hạnh phúc trở nên cáu kỉnh chỉ trong một phút, chán nản, bồn chồn).

Thuốc tiêm Hyaluronic

Vì khung hình hoàn toàn có thể sản xuất axit hyaluronic một cách tự nhiên, nên khi tiêm axit này hiếm khi gây ra công dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng dị ứng. Các tính năng phụ thời gian ngắn thông dụng nhất là : đau nhẹ tại chỗ tiêm và tích tụ dịch nhỏ trong vài ngày .

Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu

Đây cũng là một liệu pháp bảo đảm an toàn. Nhưng ở một số ít người, vẫn hoàn toàn có thể gặp những tính năng phụ, như :

  • Đau nhức cấp tính ở khu vực tiêm;
  • Nhiễm trùng tại chỗ tiêm;
  • Phản ứng dị ứng (rất hiếm khi xảy ra);
  • Xuất hiện các cục máu đông;
  • Thay đổi màu da xung quanh vết tiêm.

Kem capsaicin bôi ngoài da

Các tính năng phụ phổ cập nhất khi sử dụng kem bôi capsaicin là :

  • Nóng tại chỗ bôi;
  • Ngứa;
  • Đỏ da;
  • Sưng tấy;
  • Đau.

Tuy nhiên, những công dụng phụ này thường chỉ là thời gian ngắn và sẽ giảm bớt trong quy trình sử dụng .
Ngoài ra, do thực chất của capsaicin, khi sử dụng thuốc không đúng cách hoặc khi hít phải kem, nó hoàn toàn có thể gây suy hô hấp, hắt hơi và khó thở .

Gel NSAID thoa tại chỗ

NSAID ngoài dạng uống còn có dạng dùng tại chỗ. Tác dụng phụ thông dụng của NSAID tại chỗ là :

  • Ợ nóng, đầy hơi, đau dạ dày, buồn nôn, nôn;
  • Tiêu chảy, táo bón;
  • Nhức đầu, chóng mặt, buồn ngủ;
  • Nghẹt mũi;
  • Ngứa, tăng tiết mồ hôi;
  • Tăng huyết áp;
  • Đỏ da, ngứa, khô, đóng vảy hoặc bong tróc nơi bôi thuốc.

NSAID tại chỗ cũng hoàn toàn có thể gây ra những phản ứng dị ứng ( như : nổi mề đay, hắt hơi, sổ mũi hoặc nghẹt mũi, thở khò khè, khó thở, sưng ở mặt hoặc cổ họng ) hoặc phản ứng da nghiêm trọng ( sốt, đau họng, nóng mắt, đau da, nổi mẩn đỏ, tím da với phồng rộp và bong tróc ) .
Mặc dù rủi ro tiềm ẩn gặp tính năng phụ nghiêm trọng là thấp, tuy nhiên thuốc này cũng hoàn toàn có thể được hấp thụ qua da và gây ra những tính năng phụ steroid trên toàn khung hình .

Các hội chứng nổi bật khi dùng thuốc điều trị thoái hóa khớp

Ngoài những công dụng phụ vừa kể ở trên, một số ít hội chứng không nổi bật dưới đây người bệnh cũng cần chú ý quan tâm khi sử dụng thuốc điều trị bệnh thoái hóa khớp .

Các bộc lộ viêm khớp ngày càng tăng

Khi uống thuốc, người bệnh cảm thấy đau hơn, sưng hơn, khớp cứng hơn. Tuy nhiên bạn cần biết rằng, khởi đầu hoàn toàn có thể Open những phản ứng theo khuynh hướng xấu do thuốc mở màn tính năng. Nếu sau một ngày, những biểu lộ này không được cải tổ và liên tục tăng trưởng thì rất hoàn toàn có thể thuốc đã không có công dụng, cần phải sửa chữa thay thế thuốc hoặc kiểm soát và điều chỉnh lại liều dùng ngay .

Tăng thân nhiệt

Nếu nhiệt độ tăng không đáng kể ( dưới 38 độ C ), đó hoàn toàn có thể là biểu lộ thông thường của phản ứng viêm khớp, nhưng nếu nhiệt độ tăng hơn nhiều ( trên 38 độ C ), phải nghĩ đến năng lực về một bệnh nhiễm khuẩn. Nhiều thuốc trị thoái hóa khớp hoàn toàn có thể làm suy giảm hệ miễn dịch cũng như giảm thiểu tuần hoàn và làm tăng một cách đáng kể rủi ro tiềm ẩn bị những bệnh do vi trùng và siêu vi khuẩn .
Các thuốc chính gây suy giảm hệ miễn dịch là : methotrexate, immuran, remicade, cyclosporine, cytoxan … Phát hiện và điều trị kịp thời những biểu lộ nhiễm khuẩn sẽ giúp giảm bớt những biến chứng nặng nề hoàn toàn có thể xảy ra .

Tê hoặc cảm xúc kiến bò

Các phản ứng này hoàn toàn có thể xảy ra vì sự đè nén do phù và viêm vào những dây thần kinh. Một nguyên do khác là do thoái hóa dây thần kinh, do hiện tượng kỳ lạ viêm và tổn thương mạch máu .
Ngoài ra, độc tính của một số ít thuốc kháng viêm cũng như thuốc làm suy giảm miễn dịch hoàn toàn có thể gây tổn hại đến hệ thần kinh ngoại vi và gây ra cảm xúc tê hoặc kiến bò. Bệnh nhân cần phải thông tin ngay với bác sĩ những bộc lộ này để tìm ra nguyên do và điều trị kịp thời .

Mẩn đỏ

Rất hiếm khi do những bệnh khớp gây ra, nguyên do của triệu chứng này thường là do những thuốc như solganal, myochrysine methoratrexate, hydroxychloro-quine .

Ðỏ mắt

Có thể do nhiễm trùng mắt. Nếu kèm theo đau nhức nặng cần phải nghĩ đến bệnh viêm những mạch máu .

Không phân biệt được màu đỏ và xanh lá cây

Thường do thuốc plaquenil làm tổn hại võng mạc gây ra. Bệnh nhân phải báo với bác sĩ và dừng uống thuốc ngay .

Buồn nôn

Hầu hết những thuốc điều trị bệnh thoái hóa khớp đều hoàn toàn có thể gây nên cảm xúc rất không dễ chịu này, đặc biệt quan trọng là : ibuprofen, naproxen và một số ít thuốc kháng viêm giảm đau khác như : azathiprine ( immuran ), prednisolone, methotrexate .

Ho và đau ngực

Viêm những khớp liên sườn hoàn toàn có thể gây đau ngực. Tuy nhiên cũng cần được khám để loại trừ năng lực có bệnh về tim và phổi. Khả năng bị nhiễm khuẩn đường hô hấp do tính năng giảm miễn dịch của thuốc điều trị bệnh khớp hoàn toàn có thể xảy ra và phải được điều trị bằng kháng sinh kịp thời .

Nên làm gì nếu gặp những công dụng phụ của thuốc ?

Việc gặp công dụng phụ của thuốc là yếu tố không hề tránh khỏi trong quy trình điều trị bệnh. Điều quan trọng là bạn và mẹ của bạn cần phải nhận thức được về những tính năng phụ này .
Trước khi dùng thuốc, hãy hỏi bác sĩ về những yếu tố hoàn toàn có thể xảy ra trong quy trình điều trị. Khi mới khởi đầu dùng thuốc, hãy chú ý quan tâm tới bất kỳ triệu chứng không bình thường nào mà mẹ bạn gặp phải. Một số công dụng phụ hoàn toàn có thể biến mất dần theo thời hạn khi khung hình đã quen với loại thuốc mới và mẹ bạn vẫn nên tuân thủ đúng phác đồ mà bác sĩ đã chỉ định .
Bạn không cần phải gặp bác sĩ nếu những tính năng phụ nhẹ và bạn cảm thấy bạn hoàn toàn có thể tự mình trấn áp chúng .
Bạn nên liên hệ với bác sĩ, nếu :

  • Các triệu chứng không giảm dần theo thời gian;
  • Chúng ảnh hưởng lớn tới chất lượng cuộc sống;

Bạn nên lập tức tìm kiếm trợ giúp y tế, nếu :

  • Có các phản ứng dị ứng nghiêm trọng;
  • Gặp một trong những tác dụng phụ được liệt kê là nghiêm trọng trong tờ thông tin hướng dẫn sử dụng.

Làm thế nào để giảm rủi ro tiềm ẩn tính năng phụ ?

Để giảm nguy cơ gặp phải tác dụng phụ trong quá trình điều trị bệnh thoái hóa khớp. Bạn và mẹ nên:

  • Trước khi dùng thuốc, cần nói với bác sĩ về các loại thuốc (bao gồm cả các loại thuốc bổ) mà mẹ bạn đang sử dụng;
  • Dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ;
  • Không sử dụng đơn thuốc của người khác và không chia sẻ đơn thuốc của mình cho người khác;
  • Tìm hiểu về thuốc mà mình sử dụng thông qua các thông tin có trong tờ hướng dẫn sử dụng hoặc hỏi bác sĩ;
  • Hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi muốn sử dụng các loại thuốc bổ sung không kê đơn;
  • Tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ.
  • Một số tác dụng phụ sẽ giảm đi nếu thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, bạn có thể hỏi bác sĩ về những thay đổi này;
  • Loại bỏ các thuốc hết hạn sử dụng

Kết luận

Trên đây là 1 số ít công dụng phụ hoàn toàn có thể gặp phải khi sử dụng thuốc Tây điều trị bệnh thoái hóa khớp. Hi vọng bạn Đức và những bạn đọc còn vướng mắc về yếu tố này đã được giải đáp phần nào và biết cách xử trí khi gặp phải những công dụng phụ này .

Để được tư vấn thêm về các bệnh xương khớp, bạn có thể gọi tới số 1800 1156 (miễn phí cước gọi).

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.