Thuốc trị bệnh vảy nến: Loại nào hiệu quả? – Thầy Thuốc Việt Nam

Rate this post

Thuốc trị bệnh vảy nến: Loại nào hiệu quả?

Vảy nến là một trong những bệnh lý ngoài da nhiều người mắc. Việc điều trị bệnh cũng không hề dễ dàng và khó khỏi dứt điểm nếu không đúng thuốc, đúng cách. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn biết thuốc trị vảy nến loại nào hiệu quả.

1. Những tác hại của bệnh vảy nến bạn nên biết

Ước tính cứ 50 người Mỹ thì có 1 người bị bệnh vảy nến, khiến  da khó chịu, tạo mảng da khô, ngứa và có vảy. Bệnh vảy nến có thể nổi lên ở hầu hết mọi nơi trên cơ thể, nhưng nó thường xuất hiện ở những vùng dễ nhìn thấy như da đầu, tay, chân. Bệnh vảy nến không chỉ gây khó chịu cho người bệnh mà còn có thể dẫn đến những vấn đề sức khỏe khác như:

Viêm khớp vảy nến

Nhiều người mắc bệnh vảy nến tăng trưởng thành viêm khớp vảy nến. Bệnh càng nặng, năng lực bị viêm khớp vảy nến càng cao .
Theo một nghiên cứu và điều tra được công bố vào tháng 11 năm năm ngoái trên Tạp chí của Học viện Da liễu và Venereology Châu Âu, 1 trong số 10 bệnh nhân vảy nến bị viêm khớp vảy nến không được chẩn đoán. Một nghiên cứu và điều tra được công bố vào tháng 8 năm năm ngoái trên Tạp chí của Học viện Da liễu Hoa Kỳ cho thấy số lượng bệnh nhân không được chẩn đoán thậm chí còn còn cao hơn, ở mức 15,5 %, tức là 6 người thì 1 người không được chẩn đoán. .

Các biến chứng khi mang thai

Phụ nữ mang thai mắc bệnh vảy nến hoàn toàn có thể phải đương đầu với những hiệu quả bất lợi khi mang thai, ví dụ điển hình như sinh non và sinh con nhẹ cân, theo một điều tra và nghiên cứu được công bố vào tháng 1 năm 2012 trên Tạp chí Da liễu Điều tra .
Những biến chứng này và những biến chứng khác hoàn toàn có thể là hiệu quả của thực trạng viêm hoặc việc liên tục sử dụng một số ít giải pháp điều trị bệnh vảy nến. Ví dụ, Restasis ( cyclosporine ) là một loại thuốc ức chế miễn dịch được đồng ý chấp thuận cho người lớn bị bệnh vảy nến nặng, nhưng có vật chứng cho thấy nó hoàn toàn có thể gây hại cho thai nhi đang tăng trưởng .
Tác hại của bệnh vảy nến

Hội chứng buồng trứng đa nang

Hội chứng buồng trứng đa nang ( PCOS ) là thực trạng Open những u nang nhỏ hoặc túi chất lỏng nhỏ hình thành trên buồng trứng. PCOS được biết là làm tăng năng lực tăng trưởng ung thư nội mạc tử cung của phụ nữ .
Một nghiên cứu và điều tra được công bố vào tháng 3 năm 2013 trên tạp chí Fertility and Sterility cho thấy tỷ suất mắc PCOS cao hơn sáu lần ở những phụ nữ mắc bệnh vảy nến .

Suy nhược

Trầm cảm hoàn toàn có thể là một biến chứng của bệnh vảy nến phát sinh từ những yếu tố chất lượng đời sống, tương quan đến những lo ngại về nghệ thuật và thẩm mỹ và sức khỏe thể chất. Theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia, 63 % những người bị bệnh vảy nến nói rằng căn bệnh này ảnh hưởng tác động rất nhiều đến niềm hạnh phúc của họ .
Một nhìn nhận khác được công bố vào tháng 9 năm 2013 trên Tạp chí của Học viện Da liễu và Da liễu Châu Âu, cũng cho thấy rằng những phụ nữ bị trầm cảm có rủi ro tiềm ẩn tăng trưởng bệnh vảy nến cao gấp rưỡi thông thường .

Hội chứng chuyển hóa

Hội chứng chuyển hóa là một thực trạng đặc trưng bởi huyết áp cao, tăng vòng eo, tăng lượng đường trong máu do kháng insulin và tăng mỡ máu .
Một nghiên cứu và điều tra được công bố vào tháng 2 năm 2017 trên tạp chí Anais Brasileiros de Dermatologia cho thấy những người bị bệnh vảy nến có rủi ro tiềm ẩn mắc hội chứng chuyển hóa cao hơn gần sáu lần so với người thông thường .

Bệnh tim

Một nhìn nhận được công bố vào tháng 10 năm 2013 trên Tạp chí Quốc tế về Tim mạch cho thấy những người bị bệnh vảy nến có rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh tim mạch cao hơn thông thường .
Kevin R. Campbell, MD, bác sĩ tim mạch tại North Carolina Heart và Vascular i và trợ lý giáo sư y khoa tại Đại học North Carolina ở Raleigh cho biết : “ Viêm mãn tính từ lâu có tương quan đến tăng rủi ro tiềm ẩn đau tim và đột quỵ. Đó là chính do thực trạng viêm hoàn toàn có thể làm hỏng những động mạch ” .

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

Tình trạng viêm tương quan đến bệnh vảy nến hoàn toàn có thể ảnh hưởng tác động đến phổi và làm tăng rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh phổi ùn tắc mãn tính ( COPD ) .
Một điều tra và nghiên cứu được công bố vào tháng giêng năm 2012 trong Tạp chí của Viện Hàn lâm châu Âu Da liễu đã Tóm lại rằng những bệnh nhân bệnh vảy nến là tại một rủi ro tiềm ẩn mắc COPD. Và trong khi một nghiên cứu và điều tra công bố trong tháng 8 năm năm nay trong Tạp chí Điều trị da liễu cung ứng những vật chứng về rủi ro tiềm ẩn COPD ở những người bị bệnh vảy nến, những nguyên do cơ bản cho liên kết vẫn chưa rõ ràng .
Những người bị bệnh vảy nến nên tránh những yếu tố rủi ro tiềm ẩn COPD, ví dụ điển hình như hút thuốc và những chất kích thích phổi như ô nhiễm không khí, khói hóa chất và bụi .

Ung thư

Theo một số ít điều tra và nghiên cứu, những người bị bệnh vảy nến có rủi ro tiềm ẩn cao tăng trưởng 1 số ít loại ung thư, ví dụ điển hình như ung thư hạch. Những người đã bị bệnh vảy nến trong vài năm hoàn toàn có thể tăng rủi ro tiềm ẩn ung thư ruột kết, bàng quang và thận .

2. Thuốc điều trị bệnh vảy nến hiệu quả

2.1 Điều trị vảy nến bằng thuốc tây (thuốc uống, thuốc bôi)

Thuốc điều trị bệnh vảy nến làm giảm những triệu chứng viêm và ngăn ngừa chu kỳ luân hồi sản xuất quá mức của những tế bào da. Tùy vào thực trạng và mức độ nghiêm trọng mà bác sĩ sẽ chỉ định thuốc trị vảy nến tương thích như :

Thuốc trị vảy nến tại chỗ

Bôi corticosteroid
Đây là thuốc trị vảy nến bôi trực tiếp vào vùng bị tác động ảnh hưởng, thường được chỉ định điều trị vảy nến nhẹ đến trung bình. Chúng làm chậm quy trình luân chuyển tế bào, giúp giảm viêm và giảm ngứa. Chỉ nên sử dụng thuốc này trong thời hạn ngắn, vì dùng corticosteroid mạnh trong thời hạn dài hoặc quá nhiều hoàn toàn có thể gây mỏng dính da và ảnh hưởng tác động đến những quyền lợi của việc điều trị .

Các chất tương tự vitamin D

Các chất tương tự như vitamin D3 này có sẵn trong những loại kem, thuốc mỡ và nước thơm. Chúng chống lại sự nhân lên của những tế bào da. Không dùng quá liều chỉ định để tránh rủi ro tiềm ẩn tăng calci huyết do khung hình hấp thu vitamin D .
Các chất tựa như vitamin D hoàn toàn có thể được tích hợp với da liễu. Sự phối hợp này, dưới dạng thuốc mỡ hoặc gel, rất hiệu suất cao trong điều trị sâu xa đợt cấp của bệnh vảy nến ( một lần bôi mỗi ngày trong tối đa 4 tuần ). Nó hoàn toàn có thể được sử dụng với liều thấp hơn như một chiêu thức điều trị duy trì ( một lần mỗi tuần ) .

Retinoids tại chỗ 

Các dẫn xuất vitamin A được cho là có tính năng thông thường hóa hoạt động giải trí DNA trong tế bào da. Tác dụng phụ thông dụng nhất của chúng là kích ứng da. Việc sử dụng chúng tại chỗ cũng làm tăng độ nhạy cảm với ánh nắng mặt trời. Do đó, điều quan trọng là phải bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời .
Các giải pháp bôi ngoài da khác gồm có chất ức chế calcineurin, anthralin và nhựa than đá .

Thuốc trị vảy nến đường uống

Retinoids

Thuốc này được sử dụng trong những dạng bệnh vảy nến nặng. Acitretin được bán trên thị trường dưới tên Soriatane ® là một chiêu thức điều trị có nguồn gốc từ vitamin A được sử dụng hàng ngày bằng đường uống .
Nguy cơ gây quái thai ( rủi ro tiềm ẩn dị tật thai nhi trong thời kỳ mang thai ) khi dùng retinoid khá cao. Vì vậy, phụ nữ nên thử thai trước khi điều trị bằng thuốc này .

Cyclosporine

Cyclosporine là một loại thuốc thuốc ức chế miễn dịch được dùng đường uống hàng ngày ( tối đa là một hoặc hai năm ) và được sử dụng trong những thể nặng của bệnh vảy nến .

Trong quá trình uống thuốc phải theo dõi thường xuyên chức năng thận bằng xét nghiệm máu và huyết áp.

Methotrexate

Methotrexate ngăn ngừa tế bào nhân lên và hoàn toàn có thể được sử dụng trong bệnh vảy nến nặng. Nó cũng được sử dụng trong điều trị một số ít bệnh ung thư và 1 số ít bệnh thấp khớp mãn tính, gồm có cả viêm khớp vảy nến .
Methotrexate được dùng một lần một tuần dưới dạng viên nén hoặc tiêm bắp hay tiêm dưới da. Nó yên cầu phải theo dõi tiếp tục những xét nghiệm tính năng gan và bạch cầu .

Apremilast 

Apremilast là một loại thuốc thuốc ức chế miễn dịch được dùng bằng đường uống hàng ngày. Nó được sử dụng trong trường hợp thất bại, chống chỉ định hoặc không dung nạp với những giải pháp điều trị bệnh vảy nến khác .
Rối loạn tiêu hóa ( tiêu chảy, buồn nôn ) hoàn toàn có thể xảy ra khi mở màn điều trị .

Các phương pháp điều trị bằng miệng khác (hydroxyurea và thioguanine)

Hydroxyurea và thioguanine có hiệu suất cao gần như cyclosporin và methotrexate. Tuy nhiên, chúng yếu và hoàn toàn có thể dẫn đến một số ít tác dạng phụ như thiếu máu và không hề dùng trong thai kỳ vì rủi ro tiềm ẩn dị tật bẩm sinh .

2.2 Điều trị vảy nến bằng thuốc nam

Bên cạnh thuốc trị vảy nến tây y thì cũng có thuốc nam điều trị vảy nến. Một số cây thuốc nam trị bệnh vảy nến như :

Cây vòi voi

Trong lá vòi voi chứa một lượng lớn những hoạt chất như acid cyanhydric, heliotropin, ancaloit và IndicineN – oxyd … Những chất này có công dụng ức chế khối u và hiệu suất cao trong điều trị những vùng da bị thương tổn. Để chữa vảy nến người bệnh hoàn toàn có thể vận dụng :

  • Cây vòi voi rửa sạch, giã nhỏ với một chút ít muối trắng rồi đắp lên vùng da bị vảy nến
  • Cây vòi voi rửa sạch giã rồi trộn với giấm gạo để ngâm vùng da bị bệnh
  • Tắm : Rửa sạch lá vòi voi đun nước để tắm

Lá trầu không

Lá trầu không từ rất lâu rồi đã được dùng với tính năng diệt vi trùng, làm sạch và bảo vệ da tốt. Theo tây y, trong lá trầu rất nhiều betel – phenol, hydroxychavicol, diastase, chavicol …. Do đó nó được dùng như thuốc trị vảy nến hiệu suất cao bằng cách :

  • Rửa sạch lá trầu không, đem giã nhuyễn và đắp trực tiếp lên vùng da bị bệnh
  • Rửa sạch lá trầu, lá bạc hà và diếp cá. Sau đó, cho nước vào hỗn hợp lá đun sôi rồi dùng nước đó tắm

Lá khế

La khế trong đông y được biết là loại lá lành tính, có vị chát nên có công dụng giải độc, làm dịu da tổn thương. Để trị vảy nến bạn vận dụng như sau :

  • Rửa sạch và giã lá khế rồi đắp trực tiếp lên da tổn thương
  • Làm sạch rồi rang nóng lá khế để chườm lên vùng da tổn thương
  • Ép nước lá khế uống hàng ngày
  • Đun lá khế tắm

Lá khế có tác dụng chữa vảy nến

3. Thuốc trị vảy nến có tác dụng phụ hay không?

Thuốc trị vảy nến hoàn toàn có thể gây ra công dụng phụ nếu người bệnh dùng không đúng chỉ định hoặc do cơ địa quá nhạy cảm. Thường thì thuốc bôi ngoài da sẽ gây ra những tính năng phục nhẹ hơn dạng uống và nó chỉ bộc lộ phản ứng tại vị trí bôi. Còn thuốc uống hoàn toàn có thể gây ra những phản ứng phụ body toàn thân .
Các công dụng phụ thường gặp của thuốc dùng ngoài da gồm có mẩn đỏ, khô, kích ứng, ngứa, cảm xúc bỏng rát, mỏng mảnh da, bầm tím, co và giãn những mạch máu gần mặt phẳng da, đổi khác sắc tố, mọc quá nhiều lông và lông trên khung hình, da nhiễm trùng và rạn da. Nếu bạn bôi corticosteroid tại chỗ lên mặt, bệnh trứng cá đỏ ( một bệnh viêm da ) hoặc mụn đỏ nhỏ xung quanh miệng hoàn toàn có thể Open .
Thuốc uống trị vảy nến thường sẽ gây ra những phản ứng phụ body toàn thân như đỏ dam phát ban, rụng tóc, khô da, trầm cảm, giảm cân, tăng cân, tỷ lệ xương thấp, bệnh tiểu đường, huyết áp cao, bệnh tim, …
Xem thêm

4. Điều trị vảy nến an toàn trong thời kỳ mang thai

Phụ nữ mắc bệnh vảy nến vẫn hoàn toàn có thể mang thai và sinh nở thông thường. Tuy nhiên để việc điều trị vảy nến bảo đảm an toàn trong thời kỳ này, người bệnh phải tuân thủ chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Các giải pháp điều trị được coi là bảo đảm an toàn nhất cho phụ nữ mang thai gồm có :

Chất làm ẩm và chất làm mềm da

Những chất này không hề điều trị khỏi bệnh vảy nến, nhưng chúng hoàn toàn có thể :

  • Bảo vệ làn da khỏi bong tróc
  • Giảm rủi ro tiềm ẩn bùng phát nếu làm da bị thương hoặc kích ứng

Không có rủi ro đáng tiếc nào được biết đến khi sử dụng kem dưỡng ẩm và chất làm mềm khi mang thai .

Corticosteroid bôi lên da

Khi đang mang thai nếu điều trị bệnh vảy nến thì corticosteroid có cường độ thấp đến trung bình thường là loại thuốc tiên phong được kê đơn. Những loại thuốc này không làm tăng rủi ro tiềm ẩn dị tật bẩm sinh hoặc sinh non. Nhưng nó hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn bị rạn da ở phụ nữ. Nếu cần dùng corticosteroid mạnh, nên dùng trong thời hạn ngắn nhất hoàn toàn có thể .

Quang trị liệu

Nếu cần điều trị bệnh vảy nến nặng trong khi mang thai thì điều trị bằng ánh sáng hay quang trị liệu UVB dải hẹp thường được vận dụng. Hai loại đèn chiếu được coi là bảo đảm an toàn cho phụ nữ mang thai sử dụng :

Tóm lại để bảo đảm an toàn cho cả mẹ và bé thì tốt nhận mẹ nên tuân thủ mọi hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa, tuyệt đối không tự ý điều trị .

BS. Nguyễn Thị Nga

( Visited 51 times, 1 visits today )

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.